การวิเคราะห์การทดลองทางคลินิกสองครั้งแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยมะเร็งเต้านมที่ได้รับ Herceptin พร้อมกับเคมีบำบัดมีอัตราการรอดชีวิตที่ดีขึ้นและการกลับเป็นซ้ำลดลงหลังจากสี่ปี ข้อมูลก่อนหน้านี้แสดงผลลัพธ์ที่ดีขึ้นเพียงสองปี
“เมื่อเรานำเสนอข้อมูลต้นฉบับในปี 2548 ผู้คนต่างก็สงสัยว่าผลประโยชน์จะได้รับการรักษาหรือไม่หรือเราเพิ่งเห็นผลประโยชน์ระยะสั้นระยะสั้นในมะเร็งเต้านมชนิดก้าวร้าว” ดร. อีดิ ธ เปเรซผู้อำนวยการสหสาขาวิชาชีพกล่าว คลินิกเต้านมที่ Mayo Clinic ใน Jacksonville, Fla.,
และผู้ตรวจสอบหลักของการทดลองอย่างใดอย่างหนึ่ง “ข้อมูลระบุว่าประโยชน์นั้นได้รับการบำรุงรักษาอย่างสมบูรณ์เมื่อเวลาผ่านไปอาจเพิ่มมากขึ้นโดยไม่เพิ่มความเป็นพิษ”
เปเรซนำเสนอผลการวิเคราะห์ร่วมวันจันทร์ที่การประชุมประจำปีของสมาคมคลินิกโรคมะเร็งแห่งอเมริกาในชิคาโก
“ การทำนายว่าผู้หญิงจะทำดีต่อไปดูเหมือนจะถูกต้อง” ดร. เลนลิชเทนเฟลด์รองประธานเจ้าหน้าที่การแพทย์ของสมาคมโรคมะเร็งอเมริกันกล่าว “สิ่งนี้ดูเหมือนว่าจะยืนยันความก้าวหน้าอีกขั้นในการรักษาโรคมะเร็งด้วยการรักษาระดับโมเลกุลมีประโยชน์ยาวนานและนั่นเป็นสิ่งสำคัญ”
“ นี่เป็นข่าวดีสำหรับผู้หญิง” ดร. Ramona Swaby ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาทางการแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านมะเร็งเต้านมที่ศูนย์มะเร็ง Fox Chase ในฟิลาเดลเฟียกล่าว “มันน่าเชื่อถือเพราะเราคุ้นเคยกับการใช้ Herceptin ในการตั้งค่าที่ไม่แก้ [คือการป้องกัน]”
Herceptin ซึ่งได้รับการอนุมัติให้รักษามะเร็งเต้านมขั้นสูงในปี 2541 นั้นมีประสิทธิภาพในผู้ป่วยมะเร็งเต้านม 20 ถึง 25 เปอร์เซ็นต์ที่ทดสอบในเชิงบวกต่อตัวรับ HER2 / neu
บทความนี้เป็นการวิเคราะห์การทดลองสองครั้งที่แสดงให้เห็นถึงประโยชน์ของ Herceptin ผู้เข้าร่วมในการทดลองทั้งสองได้รับเคมีบำบัดและได้รับการสุ่มเพื่อรับ Herceptin หรือยาหลอก
หลังจากสี่ปีที่ผ่านมาสตรีร้อยละ 85.9 ในกลุ่ม Herceptin ยังคงปลอดจากโรคมะเร็งและร้อยละ 92.6 ยังคงมีชีวิตอยู่เมื่อเทียบกับร้อยละ 73.1 และ 89.4 ตามลำดับของกลุ่มที่ไม่ได้รับการรักษาด้วย Herceptin
โดยรวมแล้วผู้ป่วย 397 คนในกลุ่มเคมีบำบัดเพียงอย่างเดียวได้พัฒนาการเกิดซ้ำหรือเสียชีวิตเมื่อเทียบกับเพียง 222 ในกลุ่ม Herceptin
การเพิ่มยา Herceptin ในการรักษาลดโอกาสของการกลับมาของมะเร็งอีก 52 เปอร์เซ็นต์และความเสี่ยงต่อการเสียชีวิต 35%
เปเรซกล่าวว่าประโยชน์ไม่ได้อยู่ในระยะสั้น แต่จะมีผลกระทบในระยะยาว
การวิเคราะห์ร่วมกันครั้งแรกของการทดลองทั้งสองปรากฏในวันที่ 20 ต.ค. 2548 ฉบับ วารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์ และพบว่าการรอดชีวิตปลอดโรคและการรอดชีวิตโดยรวมดีขึ้น 52% และ 33 ร้อยละตามลำดับหลังจากสองปีของการติดตาม
ข่าวดีติดตามการศึกษาระยะยาวของยาเสพติดอีกครั้งซึ่งเผยแพร่เมื่อวันอาทิตย์ที่การประชุมมะเร็งซึ่งแสดงให้เห็นว่าความเสี่ยงของภาวะหัวใจล้มเหลวในผู้หญิงที่รับยาเฮอร์เซพตินนั้นไม่สูงกว่าห้าปีกว่าสองปี
ในบรรดาการค้นพบอื่น ๆ ของการวิเคราะห์ร่วมกัน: ความเสี่ยงสูงสุดของการกำเริบของโรคมะเร็งเต้านม HER2-positive เกิดขึ้นภายในสองปีแรกแม้ว่าการเกิดซ้ำเพิ่มเติมจะเกิดขึ้นในภายหลังและมะเร็งมีแนวโน้มที่จะกำเริบในผู้ป่วยที่เริ่มมีเนื้องอกขนาดใหญ่ การมีส่วนร่วมของต่อมน้ำเหลืองหรือเนื้องอกก็มีเอสโตรเจน – ตัวรับ – ลบ
เปเรซกล่าวว่ายอดสูงสุดของการกำเริบยังคงอยู่ในช่วงสามปีแรก แต่อาการกำเริบยังคงเกิดขึ้นต่อไป
ที่น่าสนใจเปเรซยังพบว่าเนื้องอกของฮอร์โมนเอสโตรเจน – รีเซพเตอร์บวกมีการปรับปรุง 15% แม้ว่าแพทย์หลายคนเชื่อว่าเนื้องอกเหล่านี้ไม่ตอบสนองต่อ Herceptin ได้ดีนัก
“ นั่นจะเป็นข่าวให้กับผู้คนมากมาย” เปเรซกล่าว