งานวิจัยใหม่นำเสนอข่าวที่หลากหลายสำหรับผู้หญิงที่รอดชีวิตจากโรคมะเร็งในขณะที่เด็ก: โอกาสที่ดีที่พวกเขาจะคลอดทารกปกติ แต่พวกเขายังคงมีความเสี่ยงสูงที่จะคลอดก่อนกำหนด
ผู้หญิงที่เข้ารับการบำบัดด้วยรังสีปริมาณสูงในมดลูกดูเหมือนจะมีปัญหามากที่สุด ผู้เขียนของการศึกษาที่ตีพิมพ์ใน <18> ปัญหาของวารสารสถาบันมะเร็งแห่งชาติ พบว่าครึ่งหนึ่งของทารกที่เกิดจากการสุ่มตัวอย่างผู้หญิงเหล่านี้ก่อนวัยอันควรเมื่อเทียบกับประมาณร้อยละ 20 ในหมู่ น้องสาวของพวกเขา
Lisa Signorello ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านการแพทย์จากมหาวิทยาลัย Vanderbilt กล่าวว่าการค้นพบมีความสำคัญและควรเป็นส่วนหนึ่งของคลังข้อมูลที่ทั้งผู้ป่วยและแพทย์ให้คำปรึกษาเพื่อเป็นแนวทางในการดูแลผู้รอดชีวิตจากมะเร็งระยะยาว
ในทศวรรษที่ผ่านมาการปรับปรุงการรักษาทำให้ผู้ป่วยโรคมะเร็งในวัยเด็กส่วนใหญ่สามารถอยู่รอดได้อย่างเต็มที่และคิดว่ามีลูกด้วยตัวเอง เป็นผลให้ “แพทย์และนักวิจัยเริ่มหันมาให้ความสนใจกับผลกระทบระยะยาวของการรักษาโรคมะเร็ง” Signorello กล่าว “ นั่นคือเมื่อผู้ป่วยทำมันผ่านการรักษาที่แท้จริงพวกเขาสามารถคาดหวังอะไรได้บ้างในแง่ของสุขภาพระยะยาวสำหรับตัวเองและแม้กระทั่งสำหรับเด็ก ๆ ในอนาคต”
การรักษาบางอย่างสามารถทำให้เด็กมีบุตรยากได้ตลอดชีวิต แต่นักวิจัยไม่ทราบมากเกี่ยวกับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นสำหรับผู้หญิงที่สามารถตั้งครรภ์ได้เธอกล่าว
เข้าสู่การศึกษาใหม่ ทีมนักวิจัยอเมริกันและอิตาลีศึกษาฐานข้อมูลเด็ก 2,201 คนที่เกิดจากผู้รอดชีวิตจากมะเร็งในวัยเด็ก 1,265 คนระหว่างปี 2511-2545 และเปรียบเทียบกับเด็ก 1,175 คนจาก 601 คนที่เป็นมะเร็ง
ประมาณ 21 เปอร์เซ็นต์ของทารกของผู้รอดชีวิตจากมะเร็งทั้งหมดเกิดก่อนกำหนดเมื่อเทียบกับ 13 เปอร์เซ็นต์ของทารกอื่น ๆ
นอกเหนือจากการมีความเสี่ยงสูงต่อการคลอดก่อนกำหนดแล้วผู้รอดชีวิตจากโรคมะเร็งที่ได้รับรังสีปริมาณสูงไปยังมดลูกมีแนวโน้มที่จะมีทารกที่มีน้ำหนักแรกเกิดต่ำกว่า (ร้อยละ 36 เทียบกับร้อยละ 8)
ทารกของผู้หญิงเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะเล็กกว่าที่ควรจะเป็นตามระยะเวลาที่พวกเขาอยู่ในครรภ์
“ การแผ่รังสีสร้างความเสียหายไม่เพียง แต่เซลล์มะเร็งเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเซลล์และเนื้อเยื่อปกติของร่างกายอีกด้วย” Signorello กล่าว “ เป็นไปได้ว่าการแผ่รังสีจะทำให้เกิดความเสียหายในระยะยาวต่อโครงสร้างของมดลูก, กล้ามเนื้อและแม้แต่เนื้อเยื่อหลอดเลือดที่ส่งเลือดไปยังมดลูกในทางบวกเราพบว่าปริมาณรังสีของมดลูกจำเป็นต้องเป็น ค่อนข้างสูงที่จะทำให้เกิดปัญหาเหล่านี้ ”
ยังไม่ชัดเจนว่าทารกมีอาการอย่างไรหลังคลอดแม้ว่านักวิจัยวางแผนที่จะศึกษาสุขภาพของเด็ก ยังคง Signorello กล่าวว่าการคลอดก่อนกำหนดหรือการเกิดเล็กเกินไปสามารถนำไปสู่ปัญหาสุขภาพที่ยั่งยืน
ผู้รอดชีวิตจากโรคมะเร็งในวัยเด็กควรทำอย่างไร? การวิจัย “ไม่ได้หมายความว่าพวกเขาไม่ควรตั้งครรภ์หรือมีลูก แต่ก็หมายความว่าพวกเขาควรได้รับคำแนะนำตลอดทาง” เลสลี่ชอฟท์ศาสตราจารย์ด้านพฤติกรรมศาสตร์จากมหาวิทยาลัยเท็กซัสแอนเดอร์สันมะเร็งในฮูสตัน ผู้เขียนคำอธิบายประกอบการศึกษา
“ข้อความนำกลับบ้านคือสถานการณ์แต่ละสถานการณ์นั้นค่อนข้างซับซ้อนและคุณควรพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของคุณเกี่ยวกับการรักษามะเร็งของคุณและความเสี่ยงประเภทใดที่คุณจะหรือไม่ได้รับในการตั้งครรภ์หรือมีลูกหลังจากมะเร็ง “Schover เสริมซึ่งศึกษาด้านอนามัยการเจริญพันธุ์และสุขภาพจิตในหมู่ผู้รอดชีวิตจากโรคมะเร็ง