การทดสอบวินิจฉัยมาตรฐานสำหรับภาวะหัวใจล้มเหลวนั้นผิดวิธีที่อาจนำไปสู่อันตรายสำหรับผู้ป่วยบางราย

การทดสอบวัดระดับของเปปไทด์ในสมอง natriuretic (BNP) ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ผลิตโดยกล้ามเนื้อหัวใจ BNP ผลิตได้มากขึ้นในภาวะหัวใจล้มเหลวเนื่องจากหัวใจสูญเสียความสามารถในการสูบฉีดเลือดและจากนั้นสายพันธุ์เพื่อให้งานเสร็จ นั่นเป็นเหตุผลที่ผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจทำการวัดระดับ BNP เป็นประจำในขณะที่พวกเขาวินิจฉัยและรักษาโรค

อย่างไรก็ตามร่างกายสร้างรูปแบบที่แตกต่างกันของ BNP นักวิจัยนำ David C. Muddiman ศาสตราจารย์ด้านเคมีที่ North Carolina State University ใน Raleigh กล่าว หนึ่งคือรูปแบบ “ใช้งาน” ทำภายใต้เงื่อนไขปกติในขณะที่รูปแบบอื่นจะเกิดขึ้นเมื่อหัวใจเริ่มล้มเหลว

ตามที่ทีมงานของ Muddiman การทดสอบมาตรฐานไม่ได้แยกความแตกต่างระหว่างสองแบบฟอร์ม

โดยใช้วิธีไฮเทคที่เรียกว่า mass spectrometry “ข้อมูลของเราแสดงให้เห็นเป็นครั้งแรกที่พวกเขาไม่ได้วัดสิ่งที่พวกเขาคิดว่าพวกเขากำลังวัด” เขากล่าว “พวกเขาไม่ได้วัดแบบฟอร์มที่ใช้งานอยู่แบบฟอร์มที่ช่วยคุณได้”

การค้นพบนี้ปรากฏในฉบับออนไลน์ของ รายงานทางวิชาการแห่งชาติของวิทยาศาสตร์

ความแตกต่างอาจมีความสำคัญในบางกรณีเนื่องจากหัวใจวายมักได้รับการรักษาโดยให้ผู้ป่วยใช้ BNP ในรูปแบบแอคทีฟโดยใช้ยาชื่อ Natrecor Muddiman กล่าว

 

“ ในผู้ป่วยบางรายที่มีระดับ BNP สูงอาจเป็นรูปแบบที่แอคทีฟ [ดังนั้น] เมื่อคุณให้รูปแบบที่ใช้งานอยู่พวกเขามีวิธีมากเกินไป” เขากล่าว “หากการวัดแสดงว่าพวกเขากำลังทำแบบฟอร์มคุณจะไม่ต้องปฏิบัติต่อผู้ป่วยอย่างจริงจัง”

การศึกษานี้มีผลต่อการรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวที่มาโยคลินิกกล่าวว่าผู้ร่วมวิจัยดร. จอห์นซีเบอร์เน็ตต์จูเนียร์ผู้อำนวยการศูนย์วิจัยโรคหัวใจและหลอดเลือดที่นั่นกล่าว

“ ไม่มีคำถามที่เราจำเป็นต้องคิดใหม่ว่า BNP ที่เราให้แก่ผู้ป่วยเป็นอย่างไร” Burnett กล่าว “ที่คลินิกตอนนี้เราให้ปริมาณที่แนะนำครึ่งหนึ่ง”

การศึกษายังคงสนับสนุนการใช้ Natrecor เพื่อรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวเขากล่าว “ ถ้า BNP จำนวนมากที่หมุนเวียนเป็นรูปแบบขยะนั่นแสดงให้เห็นถึงกลยุทธ์ในการใช้ BNP จริงเพื่อรักษาภาวะหัวใจล้มเหลว” เขากล่าว

ระดับโลหิตของ BNP ของผู้ป่วยที่วัดโดยการทดสอบมาตรฐานนั้นมีความสำคัญน้อยกว่าการตอบสนองของผู้ป่วยต่อ Natrecor Burnett กล่าว การให้ยาขนาดเล็กช่วยให้แพทย์สามารถตรวจสอบปฏิกิริยาของผู้ป่วยและปรับขนาดยาตามนั้นเขากล่าว

Muddiman กล่าวว่าต้องทำมากกว่านี้เพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับระดับของ BNP รูปแบบต่างๆในผู้ป่วยโรคหัวใจล้มเหลว “ ถ้าเราสามารถเข้าใจได้ว่าประชากรบางส่วนกำลังสร้างฮอร์โมนที่ถูกต้องจริง ๆ มันก็เยี่ยมมาก” เขากล่าว “นั่นคือสิ่งที่เราพยายามทำตอนนี้เรากำลังสรรหาผู้ป่วยจำนวนมาก”

ใส่ความเห็น

อีเมลของคุณจะไม่แสดงให้คนอื่นเห็น ช่องข้อมูลจำเป็นถูกทำเครื่องหมาย *