“การมีโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลันแม้อายุ 90 ปีไม่น่ากลัวเหมือนครั้งหนึ่งด้วยการรักษาทางการแพทย์ที่ดีที่สุดและการดูแลที่แพร่กระจายอย่างรวดเร็วผลลัพธ์ก็เกือบจะดีเท่ากับผู้ป่วยกลุ่มเล็ก ๆ . David J. Cohen ผู้อำนวยการฝ่ายวิจัยโรคหัวใจและหลอดเลือดที่สถาบันหัวใจ Mid-America Heart ของ Saint Luke ในเมืองแคนซัสซิตี้รัฐมิสซูรี่กล่าวในแถลงการณ์ที่เตรียมไว้
การศึกษาดังกล่าวได้รับการตีพิมพ์ใน วารสารของวิทยาลัยโรคหัวใจแห่งสหรัฐอเมริกา ในวันที่ 1 พฤษภาคม
โรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน – ซึ่งรวมถึงประเภทของโรคหัวใจวายที่เรียกว่าไม่ใช่ ST- ส่วนระดับความสูงของกล้ามเนื้อหัวใจตาย (NSTEMI) และโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่แน่นอน (อาการเจ็บหน้าอก) – มักจะเกิดจากก้อนเลือดที่ชั่วคราวหรือบางส่วนบล็อกหลอดเลือดหัวใจตาม ข้อมูลพื้นหลังในบทความ
การรักษาที่แนะนำ ได้แก่ แอสไพรินเพื่อป้องกันการแข็งตัว; ทินเนอร์เลือดที่เรียกว่าเฮที่ป้องกันการแข็งตัวของเลือด และ beta blocker ยาที่ชะลออัตราการเต้นของหัวใจลดแรงของการหดตัวของหัวใจและป้องกันความผิดปกติของจังหวะ แนวทางนี้ยังแนะนำว่าผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงจะได้รับการสวนหัวใจภายใน 48 ชั่วโมงพร้อมกับยาที่เรียกว่า glycoprotein IIb / IIIa inhibitors เพื่อป้องกันการแข็งตัวของเลือดในระหว่างหรือหลังการสวนหัวใจ
ในการศึกษานี้นักวิจัยวิเคราะห์ข้อมูลจากการศึกษาระดับชาติเกี่ยวกับผู้ป่วยเกือบ 52,000 รายที่มีอายุ 75 ปีขึ้นไปที่มีอาการหลอดเลือดหัวใจตีบเฉียบพลัน มากกว่า 5,500 มีอายุอย่างน้อย 90 ปีและ 112 มีอายุอย่างน้อย 100 ปี
อายุเป็นปัจจัยสำคัญในการใช้การรักษาที่แนะนำ ยกตัวอย่างเช่นการสวนหัวใจถูกพิจารณาว่าไม่เหมาะสมในผู้ป่วยเกือบ 90 เปอร์เซ็นต์ที่มีอายุ 90 ปีขึ้นไปเปรียบเทียบกับ 27% ของผู้ป่วยอายุ 75-89 ปี
โคเฮนตั้งข้อสังเกตว่าการศึกษาระดับชาติพบว่ามีความเสี่ยงของการมีเลือดออกเพิ่มมากขึ้นด้วยการรักษาที่ใช้ในการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน – จากความเสี่ยงร้อยละ 3.5 ต่อการรักษาหนึ่งไปจนถึงความเสี่ยงร้อยละ 17.3
อย่างไรก็ตามผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาเพิ่มเติมโดยเฉพาะอย่างยิ่งแอสไพรินเบต้าบล็อคและการสวนหัวใจมีโอกาสรอดชีวิตที่ดีขึ้น
“ ข้อมูลกำลังบอกเราว่าความสมดุลช่วยการอยู่รอดและเราต้องยอมทนเลือดออกที่เพิ่มขึ้นเราไม่ควรเพียงแค่พูดว่าคนเรามีความเสี่ยงสูงเกินไปเราควรพูดถึงการรักษาเหล่านี้ กับผู้ป่วยและครอบครัวของพวกเขา “โคเฮนกล่าว
โคเฮนได้รับทุนวิจัยจาก Bristol-Myers Squibb, Sanofi-Aventis และ Eli Lilly ซึ่งทั้งหมดทำยาต้านการแข็งตัว