โพแทสเซียมเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับหัวใจไตและอวัยวะอื่น ๆ ในการทำงานตามปกติ แต่ความเสียหายต่อไตสามารถทำให้ระดับโพแทสเซียมเพิ่มขึ้นถึงระดับที่เป็นอันตราย ภาวะนี้เรียกว่าภาวะโพแทสเซียมสูง
ระดับโพแทสเซียมที่เพิ่มขึ้นเกี่ยวข้องกับการเสียชีวิตกะทันหัน – หัวใจของคุณหยุดดร. จอร์จบาคริสหัวหน้านักวิจัยจากมหาวิทยาลัยชิคาโกกล่าว
“ โพแทสเซียมสูงเป็นปัญหาที่พบในผู้ที่เป็นโรคไตขั้นสูงและโรคเบาหวานขั้นสูงที่มีโรคไตและผู้ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลว” Bakris อธิบาย
ยาใหม่ Patiromer ลดระดับโพแทสเซียมอย่างมีนัยสำคัญเมื่อถ่ายเป็นเวลาหนึ่งเดือน ยิ่งกว่านั้นผลดังกล่าวกินเวลาหนึ่งปี
Patiromer เป็นผงที่คุณผสมกับน้ำและดื่มวันละสองครั้ง
Bakris กล่าวว่าการเปลี่ยนอาหารเป็นวิธีดั้งเดิมในการลดระดับโพแทสเซียม ผู้ป่วยจะได้รับคำแนะนำให้หลีกเลี่ยงอาหารเช่นมะเขือเทศกล้วยและผลไม้อื่น ๆ ที่มีแร่ธาตุสูง
หากอาหารควบคุมระดับโพแทสเซียมไม่ได้ผู้ป่วยมักจะได้รับยาโซเดียมโพลีสไตรีน (Kayexalate) Bakris กล่าว ยานี้ซึ่งมีมานานกว่า 40 ปีทำงานโดยผูกโพแทสเซียมในลำไส้ส่วนล่าง อย่างไรก็ตามอำนาจผูกพันของ Kayexalate นั้นขาด ๆ หาย ๆ เขากล่าว
Patiromer ทำงานโดยผูกกับโพแทสเซียมอย่างน่าเชื่อถือตลอดทั้งระบบทางเดินอาหารซึ่งช่วยกำจัดโพแทสเซียมออกจากร่างกาย
แต่ไม่ว่า Patiromer จะเปลี่ยนผลลัพธ์สำหรับผู้ป่วยที่เกินระดับโพแทสเซียมต่ำลงหรือไม่ “ เรายังไม่มีข้อมูลใด ๆ เช่นนั้นมันเป็นการเก็งกำไรและเชิงทฤษฎี” เขากล่าว
การทดลองปัจจุบันเป็นครั้งที่สองในสามที่จำเป็นสำหรับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา จากการค้นพบเหล่านี้การศึกษาระยะที่ 3 ได้ทำขึ้นซึ่งผู้ตรวจการปรากฏว่ามีประสิทธิภาพในทำนองเดียวกัน Bakris กล่าว
การศึกษาในปัจจุบันได้รับทุนจาก Relypsa ผู้ผลิต patiromer และผลการวิจัยถูกตีพิมพ์ในวันที่ 14 กรกฎาคมใน วารสารสมาคมการแพทย์อเมริกัน
สำหรับการศึกษา Bakris และเพื่อนร่วมงานได้สุ่มผู้ป่วย 306 คนที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 2 และโพแทสเซียมสูงให้กับหนึ่งในสามของ patiromer ปริมาณสองครั้งต่อวันเป็นเวลาหนึ่งเดือน
ผู้ป่วยยังใช้ยายับยั้งระบบ renin-angiotensin-aldosterone เช่นสารยับยั้ง angiotensin-converting enzyme (ACE) และ angiotensin II receptor blockers (ARBs) ก่อนและระหว่างการทดลอง
ดร. Maria DeVita นักไตวิทยาที่โรงพยาบาลเลนนอกฮิลล์ในนครนิวยอร์กอธิบายว่า“ ยาเหล่านี้ช่วยชะลอการลุกลามของโรคไต [แต่] มีผลข้างเคียงของโพแทสเซียมที่เพิ่มขึ้นด้วยเช่นกันซึ่งอาจทำให้ต้องหยุด ใช้, นำอาวุธออกไปเพื่อต่อสู้กับการเสื่อมของไตในขั้นสูง “
นักวิจัยพบว่าปริมาณของ patiromer ทั้งหมดลดลงอย่างมีนัยสำคัญระดับโพแทสเซียมหลังจากเดือนและยังคงอยู่ในระดับต่ำกว่าปี และสำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่ระดับโพแทสเซียมยังคงต่ำโดยไม่ลดลงต่ำกว่าปกติ
ในช่วงเวลาหนึ่งปีผู้ป่วยน้อยกว่า 6 เปอร์เซ็นต์ที่มีระดับโพแทสเซียมต่ำกว่าปกติ ประมาณ 7 เปอร์เซ็นต์มีระดับแมกนีเซียมต่ำผิดปกติและ 6 เปอร์เซ็นต์มีอาการท้องผูกเล็กน้อยถึงปานกลาง
ถ้าคุณมีโรคไตขั้นสูงหากแพทย์ของคุณได้รับแจ้งว่าโพแทสเซียมของคุณสูงถ้าคุณมีภาวะหัวใจล้มเหลวและคุณไม่สามารถทานยาบางชนิดได้เนื่องจากโปแตสเซียมของคุณมีระดับสูงขึ้น ความเสี่ยงที่โพแทสเซียมของคุณจะเพิ่มขึ้นและทำให้คุณสามารถใช้ยาอื่น ๆ เหล่านี้ได้ “Bakris กล่าว “ในทางทฤษฎีมันควรจะนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ดีกว่า”
DeVita กล่าวว่ายาตัวใหม่นี้อาจเป็นเครื่องมือต้อนรับ
“การศึกษาของดร. บาคริสเป็นชัยชนะอันยิ่งใหญ่สำหรับการจัดการความผิดปกติร้ายแรงนี้” เดวิต้าผู้ซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับการศึกษากล่าว “เราหวังว่าจะมีการศึกษาเพิ่มเติมในเรื่องความปลอดภัยและความสำเร็จ”
หากผู้ตรวจการได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกาผู้เขียนบรรณาธิการวารสารที่มาพร้อมกันขอให้หน่วยงานพิจารณาพิจารณาการศึกษาหลังการขาย สิ่งเหล่านี้ควรประเมินว่ายานี้ช่วยชะลอการลุกลามของโรคไตลดความจำเป็นในการล้างไตหรือไม่และช่วยปรับปรุงผลลัพธ์ของภาวะหัวใจล้มเหลวดร. Wolfgang Winkelmayer ประธานแผนกไตวิทยาที่ Baylor College of Medicine ในฮูสตันกล่าว